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護士必須掌握的搶救藥物速記口訣

劉老師 2018-05-08 14:38:11 新聞動態 1238 ℃ 0 評論
新護士大多反應搶救藥物難記,石家莊天使護士學校特編寫速記口訣: 

搶救藥物
 
一腎二異三阿托 
四洛五可六利多 
七多八阿九西地 
十尿一去地氨鈣 
還有異油嗪苯鎂 
以及鈉考糖硝龍 
最后還有氯化鉀
 
二十五種藥記牢注:
 
1.腎上腺素 (1mg/ml/支) 
2.異丙腎上腺素(1mg/ml/支) 
3.阿托品(0.5mg/ml/支) 
4.洛貝林(3mg/ml/支) 
5.可拉明(0.375/2ml/支)又名尼可剎米 
6.利多卡因(100mg/5ml/支) 
7.多巴胺(20mg/2ml/支) 
8.阿拉明(10mg/ml/支,相當于重酒石酸間羥胺19mg) 
9.西地蘭(0.4mg/2ml/支) 
10.速尿(20mg/2ml/支) 
11.去甲腎上腺素(2mg/ml/支) 
12.地塞米松(5mg/ml/支) 
13.氨茶堿(0.25/2ml/支) 
14.葡萄糖酸鈣 
15.鹽酸異丙嗪(50mg) 
16.硝酸甘油(5mg) 
17.鹽酸異丙嗪(50mg) 
18.氨甲苯酸注射液(0.1g)又名止血芳酸 
19.硫酸鎂(10ml) 
20.5 碳酸氫鈉注射液(10ml) 
21.氫考(100mg)又名氫化可的松 
22.50 葡萄糖注射液(20ml) 
23.硝普鈉注射液(50mg) 
24.可達龍(150mg)又名鹽酸胺碘酮 
25.氯化鉀注射液(10ml)
 
簡摘藥物作用、適應癥及不良反應:
 
一、腎上腺素(1mg/ml/支) 
1、藥理作用:可興奮心臟,收縮血管,能解除支氣管平滑肌痙攣,減輕支氣管 粘膜充血水腫。
2、適應癥:過敏性休克,支氣管哮喘,心跳驟停的搶救。 
3、注意事項:不良反應有面色蒼白,心慌,頭痛,心律失常,停藥后消失,劑 量過大注射入血管使血壓驟升,反復局部注射易引起局部壞死。 
4、禁用于高血壓,心臟病,糖尿病,甲亢,洋地黃中毒,心源性哮喘,出血性休克等患者。 
 
二、異丙腎上腺素(1mg/ml/支) 
1、藥理作用: 
為擬腎上腺素藥,對β1與β2受體都有很強的作用,對α受體無作用,加快心率。 2、適應癥:用于急性重癥支氣管哮喘,心跳驟停,抗休克與房室傳導阻滯以及 尖端扭轉性室速。 
3、注意事項:不良反應有心悸,頭痛,頭暈,喉干,惡心,軟弱無力,出汗, 可產生耐藥性,
劑量過大可引起心律失常。 禁與堿性藥物合用。 
甲亢,洋地黃中毒,心肌炎患者禁用。舌下含服應咬碎。 
 
三、阿托品(0.5mg/ml/支) 
1、藥理作用:抗膽堿藥,能解除迷走神經對心臟的抑制作用,加快心率,消除 心臟傳導阻滯,可解除痙攣抑制腺體分泌,散大瞳孔。 
2、適應癥:用于竇性心動過緩,房室傳導阻滯,阿斯綜合癥,胃腸道,膽絞痛, 散瞳,有機磷農藥中毒。 
3、注意事項:心動過速,青光眼者禁用。 
 
四、洛貝林(3mg/ml/支) 
1、藥理作用:本品刺激頸動脈和主動脈弓化學感受器,反射性興奮呼吸中樞。 
2、適應癥:用于新生兒窒息,各種原因引起的早期呼吸衰竭。 
3、注意事項:大劑量可興奮迷走神經而導致心動過緩,傳導阻滯,特大劑量可 引起驚厥,呼吸麻痹,不良反應有惡心,嘔吐,頭痛,心悸。
 
五、可拉明(0.375/2ml/支)又名尼可剎米 
1、藥理作用:本品可興奮延髓呼吸中樞,也可通過外周化學感受器反射性興奮 呼吸中樞,對大腦皮質血管運動中樞和脊髓有微弱的興奮作用。 
2、適應癥:中樞性呼吸麻醉藥和中樞神經抑制藥中毒,新生兒高膽紅素血癥輔 助治療。 
3、注意事項:一般用靜注,大劑量可出現高血壓,心悸,多汗,震顫等。 
 
六、利多卡因(100mg/5ml/支) 
1、藥理作用:局麻藥,抗心律失常藥,能降低心室肌應激性,提高心室致顫閾。 
2、適應癥:治療室性心動過速,室性早搏,心室顫動,表面麻醉。 
3、注意事項:不良反應有嗜睡,頭痛,聽力減退,視力模糊,定向障礙,大劑 量可引起肌肉抽搐,驚厥,心動過緩,心律失常,低血壓,傳導阻滯。 
 
七、多巴胺(20mg/2ml/支) 
1、藥理作用:興奮β1受體,大劑量可興奮α受體,中劑量增強心肌收縮力,小劑量興奮腎,腦,腸系膜血管及冠狀動脈。 
2、適應癥:各種類型的休克,腎功能不全,心力衰竭,難治性心力衰竭。 
3、注意事項:本品應強調按個體差異用藥,用藥前要注意補足血容量。不能與堿性藥物合用。靜注不應漏出血管。心動過速者禁用。
 
八、阿拉明(10mg/ml/支,相當于重酒石酸間羥胺19mg) 
1、藥理作用:直接消費血管平滑肌,以興奮α受體為主。有中等強度的縮血管作用與增強心肌收縮力,增強腦及冠狀動脈血流量。 2、適應癥:治療各類休克,低血壓。 
3、注意事項:不良反應有失眠,震顫,頭痛,心悸,心律失常。避免藥物外滲。 
 
九、西地蘭(0.4mg/2ml/支) 
1、藥理作用:強心藥,加強心肌收縮力。 
2、適應癥:急性心力衰竭,心房顫動,室上性心動過速。 
3、注意事項:不良反應有胃腸道反應,心臟毒性,神經系統癥狀。本品禁與鈣合用,必要時間隔 
4小時。靜脈注射要慢,應注意心率,心律的變化。 
 
十、速尿(20mg/2ml/支) 
1、藥理作用:抑制腎小管對鈉,氯離子的再吸收。本品能增加腎血流。 
2、適應癥:用于各種原因的水腫,也用于肺水腫,腦水腫,藥物中毒時在輸液 同時促進毒物排泄以及急性腎功能衰竭及高血壓的輔助治療。 
3、注意事項:定期檢查電解質,可引起脫水癥,低血壓,低血鈣,等等,有胃 腸道反應,偶有白細胞和血小板減少。 4、腎病綜合癥者禁用,紅斑狼瘡禁用。 
 
十一、去甲腎上腺素(2mg/ml/支) 
1、藥理作用:直接興奮α受體,對β受體作用較弱使全身血管收縮而使血壓升高。 2、適應癥:治療各種休克。 
3、注意事項:不良反應為焦慮,呼吸困難。滴速快可致心律紊亂,過量可致高血壓,尿閉,靜注外滲可致局部壞死。對高血壓,失血性休克者禁用。 
 
十二、地塞米松(5mg/ml/支) 
1、藥理作用:腎上腺素皮質激素類藥物,有影響糖類代謝,抗炎,抗過敏,抗 毒,抗休克作用。 
2、適應癥:嚴重的細菌性感染,嚴重的過敏性疾病,結締組織病,腎病綜合癥, 嚴重支氣管哮喘,血小板減少性紫癜。 
3、注意事項:大劑量可出現糖尿和庫欣綜合癥,長期服用可導致精神癥狀。 
 
十三、氨茶堿(0.25/2ml/支) 
1、藥理作用:松弛支氣管平滑肌,增強心肌收縮力,舒張冠狀動脈,增強腎血流量,利尿。 2、用于支氣管哮喘,膽絞痛,心,腎性水腫。 
3、不良反應有胃腸道癥狀,宜飯后服用,可使呼吸增快。 
4、心律失常,嚴重心臟病,甲亢,高血壓,活動性潰瘍,肝腎疾病患者慎用。
 
十四、葡萄糖酸鈣 
1、藥理作用:本品能保持神經肌肉的興奮性,緩解平滑肌痙攣。可降低毛細血管通透性。 2、適應癥:用于低血鈣,過敏性疾病,各種絞痛,鎂中毒。 
3、注意事項:靜脈注射速度要緩慢,注射時漏出血管有強烈的刺激性。

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